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O que é Fissura Labial/Palatina?

O que é Fissura Labial/Palatina?
Fissura labial é a separação do lábio superior em duas partes. Tal como a fissura palatina, a fissura labial é causada pela junção inadequada dos dois lados da face quando o bebé ainda está no útero. Embora ninguém saiba ao certo o porquê desta deficiência, ela tende a ser hereditária. Os desequilíbrios hormonais, as deficiências nutricionais e certos fármacos utilizados durante a gestação podem ser apontadas como possíveis causas.

A fissura palatina ocorre quando há uma abertura directa entre o palato, ou céu da boca, e a base do nariz. Durante a gestação, o maxilar superior do bebé não se fecha como deveria, deixando uma falha. A fissura palatina é um problema mais grave que a fissura labial, embora ambos requeiram uma cirurgia correctiva.

Dificuldades de alimentação, de respiração e de fala, além de problemas psicológicos, são algumas das dificuldades enfrentadas por uma criança com fissura labial ou palatina. A fim de se corrigir o problema, trabalha-se com uma equipa médica, incluindo um cirurgião plástico, cirurgião maxilofacial, otorrinolaringologista (especialista em ouvidos, nariz e pescoço), dentista e um ortodontista.

Como saber se o meu bebé tem uma fissura labial ou fissura palatina?
O obstetra que fizer o seu parto provavelmente dir-lhe-á imediatamente se o bebé tem uma fissura labial ou palatina. A fissura labial é facilmente reconhecível. Uma fissura palatina pode variar em tamanho, desde uma pequena fenda até um grande orifício no céu da boca, e torna-se aparente logo após o nascimento, se não de imediato. Quanto um bebé com fissura palatina se tenta alimentar, os alimentos líquidos podem sair pelo seu nariz - problema que pode ser controlado com o auxílio de biberões especiais e outros cuidados, até que o bebé tenha idade suficiente para ser submetido à cirurgia.

Como são tratados os casos de fissura labial ou fissura palatina?
Fechar uma fissura labial através de cirurgia é mais simples do que corrigir uma fissura palatina. O procedimento é geralmente realizado nos três ou quatro primeiros meses de vida e a cicatriz tende a desaparecer com o passar do tempo.

No caso de uma fissura palatina, a cirurgia é adiada até que a criança complete um ou dois anos de vida, quando o maxilar superior já alcançou o seu crescimento normal. Se o problema for extenso, a cirurgia pode ser adiada até que a criança atinja cinco a sete anos, a fim de evitar problemas estruturais. Nalguns casos, a cirurgia não é possível ou pode não fechar totalmente a fenda. Nestes casos, é feito um aparelho parecido com uma dentadura, chamado obturador, para encobrir a abertura e permitir que a criança se alimente naturalmente.

Dependendo da gravidade da fissura palatina, podem ser necessárias cirurgias múltiplas no decorrer de um longo período. Um cirurgião plástico e/ou bucomaxilofacial realizam uma cirurgia correctiva na face, enquanto que um cirurgião dentista, cirurgião geral, otorrinolaringologista e/ou ortodontista fazem aparelhos para corrigir quaisquer defeitos.

Uma equipa de profissionais de saúde oferecerá orientação e encorajamento durante os tempos mais difíceis, desde o nascimento até o tratamento. Com os avanços das técnicas cirúrgicas e aparelhos correctivos, os prognósticos para as crianças que nascem com fissura labial ou palatina são excelentes. À medida que a criança se desenvolve, pouco se nota a fissura.

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